تدخل الاختصاصي الاجتماعي مع المريض المصاب بالفشل الكلوي
عند تشخيص المريض بالفشل الكلوي لأول مرة في أقسام التنويم وبعد تحويل الحالة إلى الاختصاصي الاجتماعي أو اكتشافه لها أثناء مروره اليومي، فإنه ينبغي علينا كاختصاصيين اجتماعين أولاً أن نتأكد من الطبيب المعالج من تشخيص الحالة هل هو فشل كلوي حاد أم فشل كلوي مزمن، ثم نقوم بالتالي:
- عند التأكد يقوم الاختصاصي أو الاختصاصية الاجتماعية بدراسة حالة المريض مباشرة .
- تقديم الدعم المعنوي للمريض وأسرته.
- المساعدة في تصحيح الأفكار الخاطئة عن المرض.
- المساعدة في تمكين المريض ومساعدته على تقبل وضعه الصحي الجديد.
- المساعدة في توضيح الإجراءات الطبية و اتخاذ القرارات الإيجابية التي تناسب وضعه الصحي.
- التشجيع على التكيف مع المرض.
- نقل الخبرات الإيجابية عن المرض وزرع الثقة في قدراته في التغلب على الصعوبات التي قد تواجه المريض.
- التركيز على نقاط القوة في المريض والمساعدة على تعزيزها.
- تدعيم الجانب الديني لدى المريض سواءً من قبل الاختصاصي الاجتماعي نفسه أو من خلال مسئول التوعية الدينية.
- المساعدة في توضيح الحقوق والواجبات الخاصة بالمريض ومنها:
أ- إن كان المريض يعمل فيتم إعلامه بأن من حقه إجازة عن أيام الغسيل سواءً كان يعمل في القطاع العام أو الخاص .
ب- يتم إحالة المريض إلى مركز التأهيل الشامل إن كان بدون دخل أو دخله أقل من 4000 ريال .
ت- المساعدة التي تصرف له من التأهيل الشامل تُقدر بـ 833 ريال شهرياً .
ث- يستفيد المريض أيضاً من الضمان الاجتماعي إن كان دخله أقل من 2000 ريال أو حسب تفصيل الدخل الشهري.
ج- المساعدة التي تصرف من الضمان الاجتماعي ان كان المريض غير متزوج ( 1000 ) وتزيد حسب أفراد الأسرة إن كان متزوجاً .
ح- المريضة المتزوجة لا يحق لها ضمان اجتماعي .
خ- هناك بعض الحقوق الأخرى مثل التسجيل في الجامعات وإعفاء من رسوم التأشيرة، يفضل هنا تزويد المريض بنشرة عن حقوق مرضى الفشل الكلوي .
د- تشجيع أقارب المريض على التبرع بالكلى خاصة لمن يكون عمره 60 فأقل ، مع التأكد من الطبيب المعالج من أن حالة المريض الصحية تساعده على الزراعة .
ذ- دعم المرضى مادياً من خلال الجمعيات الخيرية المنتشرة في مناطق المملكة .
ر- إن كان المريض غير سعودي فيجب أن تُجرى له دراسة حالة ويتم كتابة اسمه ضمن قائمة مرضى الفشل الكلوي الجدد لغرض إحصائهم والتنسيق مع الجمعيات الخيرية لقبول المريض.
الخطوات التي يتم بموجبها التدخل في حال رفض المريض الغسيل الكلوي:
- الإطلاع على ملف المريض وقراءة آخر نتائج التحاليل التي توضح وظائف الكُلى، فمعرفة الاختصاصي الاجتماعي بهذه النتائج تساعده في فهم الصورة الكاملة لحالة المريض .
- يستخدم الاختصاصي الاجتماعي مهاراته في إقناع المريض بجدوى الغسيل والأعراض المتوقعة لحالته الصحية .
- قد يحتاج الاختصاصي الاجتماعي للاستعانة بشخص يساعده في التأثير على المريض مثل أحد أقاربه أو أصدقائه .
- في حال استمرار الرفض يتم التنسيق مع أحد مرضى الفشل الكلوي لإقناع المريض بالغسيل الكلوي بعد موافقة المريضين .
- وإذا استمر الرفض يتم توثيق جميع الإجراءات التي تم اتخاذها بالملف الطبي ، التوثيق يكون بكتابة جميع الخطوات في عملية التدخل ثم يتم التوقيع والختم وتحديد الوقت والتاريخ .
- أخيراً يتم توقيع المريض على نموذج الرفض مع توضيح المضاعفات المحتملة للرفض والخطوات التي تمت لإقناعه بالعدول.
